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1日体験入学 申込みフォーム

■ 平成29年7月22日(土)開催の1日体験入学への申込みには以下のメールフォームをご利用ください。

)のついた項目は必須項目です。もれなくご入力ください。必須項目に入力もれがある場合、以下にエラーメッセージが表示されますので、ご確認の上、ご入力ください。

原則として、藤枝市・島田市の中学校のかたは、午前の部、それ以外の市町の中学の方は午後の部に参加してく ださい。

必要項目にご入力の上、フォーム下部の「確認画面に進む」ボタンをクリックしてください。確認画面で入力情報に間違いがないかご確認の上、正しい場合には「送信する」ボタンをクリックしてください。入力内容がメールにて担当者宛に送信されます。

確認画面から入力画面に戻る場合、選択されていた「学校所在地名」「学校名」が選択前の状態に戻ります。お手数ですが、再度、学校所在地名から選択しなおしてください。

申込みが送信されますと、入力内容が記載されたメールが、ご登録のメールアドレス宛に自動返信されます。内容に間違いがないかご確認ください。万が一、申込みの内容に間違いあるいはキャンセルの場合には、下記、一日体験入学受付までご連絡ください。

自動返信メールが届かない場合、ご登録のメールアドレスの誤りや受信設定による着信拒否などが考えられます。しばらく経っても自動返信メールが届かない場合でも受付は完了しています。参加申込みをされた方には、7月15日までに体験授業の受講講座をお知らせします。このお知らせが届かない時は、下記一日体験受付までご連絡ください。
パソコンからのメールの着信設定につきましては、お使いの携帯電話業者へお問い合わせください。

一日体験入学受付 連絡先
電話番号 054-635-8155 受付時間 8:30〜16:30

1日体験授業パンフレットはこちら (PDF:1.12MB)

申込者情報
生徒お名前
メールアドレス
メールアドレス確認用
性別
保護者参加
学校情報
学校所在地名
※上記「静岡県外・その他」を選択された方のみ以下ご記入ください
学校名
※上記に学校名がない場合は記入してください。
学級名

  講座名 第一
希望
第二
希望
第三
希望
国語 不思議な形の漢字たち
おもしろいほどよく解ける小説講座
表現で遊ぶ-白やぎさんと黒やぎさんのコミュニケーション-
漢字の音読みと訓読みのお話し
社会 アンパンマンと世界史
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